RESUMO
Quality of life and self-efficacy assessments are increasingly applied in research with type 2 diabetes mellitus patients due to the impact of the disease on their lives. This study aimed to describe the quality of life and self-efficacy in type 2 diabetes mellitus patients and describe the association of quality of life and self-efficacy with demographic, metabolic, and clinical variables. This is a secondary data analysis from a cross-sectional study: Metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus in a public hospital in Peru: a cross-sectional study in a low-middle income country. Data were obtained by standardized interviews and evaluation of medical records. The evaluation tools used were the Diabetes 39 questionnaire (D-39) to measure the quality of life and the General Self-Efficacy scale (GSE) for self-efficacy. The median scores of the D-39 and GSE were 34.6 and 34, respectively. The D-39 dimension with the highest score was anxiety and concern. Better quality of life was associated with being older than 65 years old, not having complications, and the absence of depression. No significant association was found between self-efficacy and the quality of life score. Results suggest patients with type 2 diabetes mellitus have a poor quality of life. Patient-centered strategies for type 2 diabetes mellitus care must consider these psychosocial factors to improve disease control and quality of life.
La calidad de vida y la evaluación de autoefiacia se aplican cada vez más en la valoración de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 debido al alto impacto de la enfermedad en sus vidas. Este estudio tiene como objetivo describir la calidad de vida y autoeficacia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y describir la asociación de calidad de vida y autoeficacia con variables demográficas, metabólicas y clínicas. Este estudio es un análisis secundario del estudio transversal: Control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en un hospital público del Perú: estudio de corte transversal en un país de bajos y medianos ingresos. Los datos se obtuvieron mediante cuestionarios estandarizadas y evaluación de historias clínicas. Las herramientas de evaluación utilizadas fueron el cuestionario Diabetes -39 (D-39) para medir la calidad de vida y la escala de autoeficacia general para medir autoeficacia (GSE). Las medias del D-39 y GSE fueron 34,6 y 34, respectivamente. La dimensión con la puntuación más alta del D-39 fue "ansiedad y preocupación". Una mejor calidad de vida estuvo asociada con ser mayor de 65 años, no tener complicaciones microvasculares y la ausencia de depresión. No se encontró una asociación significativa entre la autoeficacia y calidad de vida. Los resultados sugieren que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tienen una pobre calidad de vida. Las estrategias centradas en el cuidado del paciente con diabetes mellitus tipo 2 deben considerar estos factores psicosociales para mejorar el control de la enfermedad y la calidad de vida.
Assuntos
Complicações do Diabetes/psicologia , Diabetes Mellitus Tipo 2/psicologia , Qualidade de Vida/psicologia , Autoeficácia , Idoso , Estudos Transversais , Diabetes Mellitus Tipo 2/etnologia , Hospitais Públicos , Humanos , Peru , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
OBJECTIVE: The objective of this study was to assess patients' achievement of ADA (American Diabetes Association) guideline recommendations for glycosylated hemoglobin, lipid profile, and blood pressure in a type 2 diabetes mellitus (T2DM) outpatient clinic in a low-middle income country (LMIC) setting. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study with 123 ambulatory T2DM patients who are being treated at a public hospital in Lima, Peru. Data was gathered via standardized interviews, clinical surveys, and anthropomorphic measurements for each patient. Blood samples were drawn in fasting state for measures of glucose, glycosylated hemoglobin (HbA1c), and lipid profile. Laboratory parameters and blood pressure were evaluated according to ADA recommendations. RESULTS: Of the 123 patients, 81 were women and the mean age was 61.8 years. Glycemic control was abnormal in 82 (68.33%) participants, and 45 (37.50%) were unable to control their blood pressure. Lipid profile was abnormal in 73 (60.83%) participants. Only nine (7.50%) participants fulfilled ADA recommendations for glycemic, blood pressure, and lipid control. CONCLUSIONS: Amongst individuals with type 2 diabetes, there was poor attainment of the ADA recommendations (HbA1c, blood pressure and LDL-cholesterol) for ambulatory T2DM patients. Interventions are urgently needed in order to prevent long-term diabetic complications.
RESUMO
Objetivos: Determinar las diluciones y concentraciones optimas de una prueba de ELISA para detectar anticuerpos IgE, así como su sensibilidad, espécificidad y valor predictivo en pacientes con equinococosis quistica. Analizar si los niveles de anticuerpos IgE especificos se correlacionan con la respuesta al tratamiento médico con albendazol en un periodo mayor a un año de finalizado el tratamiento. Diseño: Estudio cuasiexperimental con grupo control. Institución: Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, Facultad de Medicina, UNMSM, Lima, Perú. Material de estudio: Prueba de ELISA para anticuerpo IgE. Intervenciones: Estandarizacion de la prueba de ELISA para anticuerpo IgE y diseño preexperimento con preprueba y posprueba en un solo grupo, para evaluar su valor en el diagnóstico y seguimiento postratamiento de pacientes con quiste hidatidico hepatico tratados con albendazol. Para la estandarizacion de la prueba de ELISA, se utilizó suero de cinco pacientes con diagnóstico clínico de equinococosis quistica, y la sensibilidad y especificidad de la prueba se usó suero de 30 pacientes aparentemente sanos. Para determinar las reacciones cruzadas, se utilizó 16 muestras de suero de pacientes con otras helmintiasis (ascariasis, strongiloidiasis, toxocariosis, trichuriasis, himenolepiasis, cisticercosis y teniasis). Para el diagnóstico y seguimiento postratamiento de equinocococosis quística, se utilizó el suero de 17 pacientes. Principales medidas de resultados: Sensibilidad y especificidad de prueba estandarizada de ELISA para detectar anticuerpos IgE. Resultados: La prueba estandarizada de ELISA para detectar anticuerpos IgE tuvo una sensibilidad de 95,6 por ciento y una especificidad de 100 por ciento. En los pacientes con quiste hidatídico hepático considerados curados, uniformemente disminuyeron los niveles de anticuerpo tipo IgE hasta la negativización. Se obtuvo elevación de los niveles de IgE en los pacientes que presentaron recurrencia de la enfermedad quística hepática. Conclusiones: En el presente estudio se encontró un excelente nivel de sensibilidad y especificidad de la prueba de ELISA para anticuerpos IgE de equinococosis quística. La curación de los quistes coincidió con una dismuinución progresiva de los niveles de IgE, que pudo llegar a la negativización después de un año postratamiento y fue de gran utilidad para detectar la recurrencia. La persistencia de niveles elevados de IgE en pacientes tratados médicamente fue indicativo de no haber respuesta al tratamiento. Siendo no muy grande el tamaño de la muestra de nuestro estudio, es necesario continuar con la investigación para confirmar estos resultados.
Objectives: To determine best dilutions and concentrations of ELISA test to detect IgE antibody, its sensitivity and specificity and predictive value in patients with cistyc echinococcosis. To analyze the relationship between IgE specific antibody level and albendazole medical treatment response in a period over one year after completion of albendazole therapy. Design: Quasiexperimental study with control group. Setting: Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrion, Faculty of Medicine, UNMSM, Lima, Peru. Study material: IgE antibody ELISA test. Interventions: IgE antibody ELISA test standardization with preexperimental pretest and post test in one group to assess its value in diagnosis and post-treatment of patients with hepatic hydatid cysts treated with albendazole. For ELISA test standardization we used serum from five patients with clinical and immunological diagnosis of cystic echinococcosis; to test sensitivity and specificity sera of 30 apparently healthy subjects were studied; to determine crossreactions 16 serum samples from patients with other helminth infections (ascariasis, strongiloidiasis, toxocariasis, trichuriasis, hymenolepiasis cysticercosis and taeniasis) were used. For diagnosis and post-treatment evaluation of cystic echinocococosis serum from 17 patients was studied. Main outcome measures: Standarized ELISA test sensitivity and specificity to detect IgE antibodies. Results: Sensitivity and specificity of standardized ELISA test to detect IgE antibody were respectively 95.6 per cent and 100 per cent. Patients with hepatic hydatid cyst considered cured uniformly showed lower levels of IgE antibody even to negativization. There was increase of IgE levels in patients who had recurrence of hepatic cystic disease. Conclusions: This study found excellent sensitivity and specificity of ELISA test for cystic echinococcosis IgE antibodies. Healing of cysts coincided with progressive decrease in IgE levels that could reach negativization after one year post-treatment and was useful to detect recurrence. Persistence of IgE high levels in patients treated medically was indicative of no response to treatment. As sample size was not large, it seems necessary to continue investigation to confirm these results.
Assuntos
Humanos , Albendazol , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Equinococose , Imunoglobulina ERESUMO
El próposito principal del empleo del sistema de remplazo de dientes UDA si se lo usa correctamente es el de preservar y optimizar la condición fisiológica y el comportamiento masticatorio del sistema oral. El sitema UDA (Anclaje dental Universal) puede usarse en las áreas anterior y posterior y es adecuado para el remplazo de brechas simples y múltiples. Lo nuevo y actualizado en este concepto es que no sólo es una forma de evitar que los dientes pilares soporten fuerzas sumamente altas, sino que tambien ortoga posibilidades de combinar esta técnica con otras aplicaciones protéticas, sobre todo, la reversibilidad del procedimiento de UDA deja el camino abierto para progresos futuros. Los promisorios resultados, fruto de años de investigación clínica y experimental en diversas universidades de Europa, respaldan la exitencia de una técnica absolutamente justificada en los ámbitos médico. biológico, uso del sistema UDA y que son la preservación de la solidez de la sustancia del diente y el tejido periodontal, así como tambien faltas de interferencia con la oclusión natural, que son aspectos considerados prioritarios, asimismo, el aspecto económico del sistema se adapta a las necesidades del paciente
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adulto , Prótese Parcial/classificação , Prótese Parcial/história , Prótese Parcial/normasRESUMO
Se ha realizado una encuesta parasitológica para buscar Enterovius vermicularis en una población escolar del "Centro Poblado Hervay Alto, Cañete". Se encuestó a 368 niños entre los 3 y 11 años de edad; se aplicó la prueba de Graham, encontrándose 255 (68.3 por ciento) positivos. En 50 por ciento de los casos positivos y a sus familiares se les dió tratamiento con resultado exitoso. Se trata de explicar la alta prevalencia de la enterobiasis en población escolar de la zona por la deficiencia del saneamiento ambiental, la precaria calidad de la vivienda, el hacinamiento, así como la baja condición socio-económica de la población. Se plantea que estos serían aspectos importantes en la prevención y control de este parasitismo
